成都市委、市政府堅持以人民為中心的發(fā)展思想,為積極應(yīng)對人口老齡化作出成都探索。成都市財政局主動作為、立足職能,協(xié)同醫(yī)保部門創(chuàng)新構(gòu)建長期護理保險(以下簡稱“長護險”)制度體系,有效破解失能家庭照護難題。
一是聚力制度保障維度,織密全民保障“覆蓋網(wǎng)”。系統(tǒng)抓好謀篇布局、分步實施、統(tǒng)籌推進、末端問效等環(huán)節(jié),建立健全財政支持長效機制,推動長護險覆蓋范圍從城鎮(zhèn)職工向城鄉(xiāng)居民、從照護服務(wù)向輔助器具梯次延伸。實現(xiàn)全齡覆蓋。制定全國首個覆蓋全齡段未成年人的失能評估標準,將兒童納入保障范圍,填補國內(nèi)空白,率先實現(xiàn)參保群體全齡覆蓋。強化護理保障。印發(fā)《成都市長期護理保險實施細則》等制度文件,明確財政補助分擔標準,規(guī)范長期護理保險基金管理機制,進一步提升長期護理保險保障水平。截至2025年6月底,全市長護險參保人數(shù)達1896.7萬人,平均降低失能家庭照料經(jīng)濟負擔44.31%、延長失能人員生存時間2.08年,累計收到群眾錦旗、感謝信等3000余件。促進產(chǎn)業(yè)發(fā)展。長期護理保險制度促進了養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,拓寬了護理從業(yè)人員就業(yè)渠道。目前,已培育定點護理機構(gòu)333家,提供就業(yè)崗位1.1萬個,間接拉動養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)就業(yè)10.1萬人,培育壯大了照護服務(wù)產(chǎn)業(yè)。
二是聚力基金管理維度,筑牢財政支撐“壓艙石”。規(guī)范高效管理長護險基金,確保制度行穩(wěn)致遠。構(gòu)建可持續(xù)籌資機制。實行“個人、單位、財政”多元籌資、責任均衡,確?;I資水平與各方負擔能力相匹配,與可持續(xù)要求相協(xié)調(diào)。實行精細化專戶管理。將長護險基金全額納入市級社會保障基金財政專戶,實行“收支兩條線”,確保單獨建賬、分賬核算、??顚S?,嚴格規(guī)范征收和支付流程。落實精準化財政補助。加強財政管理,科學(xué)調(diào)度資金,確保補助及時足額到位。截至2025年6月底,全市累計投入補助資金10.1億元,其中,城鎮(zhèn)職工5.32億元、城鄉(xiāng)居民4.75億元,為制度平穩(wěn)運行提供了堅實財力保障。
三是聚力功能提升維度,提升精準施策“含金量”。持續(xù)優(yōu)化長護險制度設(shè)計和待遇結(jié)構(gòu),滿足失能人員多層次需求。持續(xù)拓展保障范圍。將城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民失能人員納入長護險保障范圍,實現(xiàn)失能人員“應(yīng)保盡?!?。探索將輔具服務(wù)費用納入基金支付,不斷強化保障力度。分層分類精準支付。建立與參保群體、失能等級、護理方式精準掛鉤的差異化支付標準,對遠郊農(nóng)村地區(qū)護理服務(wù)支付標準再上浮20%,有效破解農(nóng)村服務(wù)資源短板。截至2025年6月底,全市正在享受待遇人員超12萬人,其中60歲以上失能老人占88%。創(chuàng)新機制優(yōu)化服務(wù)。運行機制上探索政府主導(dǎo)、社會經(jīng)辦模式,服務(wù)供給上提供機構(gòu)照護、上門照護和居家照護三種服務(wù)模式,在標準化建設(shè)上創(chuàng)新設(shè)計成都市失能評定量表并獲評地方標準。
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